1. 關於器官移植中缺血時間的背景
僅自現在醫學科學角度而言,將一人的器官移植給另外一人,自器官切取至移植成功所需要的時間均為器官的缺血時間。缺血時間分為熱缺血和冷缺血時間,熱缺血時間對移植臟器的功能、移植後的效果至關重要。
舉例:臟器移植器官切取的流程大致為(僅以活體移植為例):夾閉目標臟器主要血管,迅速將目標臟器移出體外(此段時間為熱缺血時間),在體外進行灌注,灌注後至移植成功的時間為冷缺血時間。不同的人體器官對於缺血的耐受性不同:腎臟,目前業界公認的熱缺血時間不應超過三十分鐘,最好在二十分鐘內,且越短越好。心臟的心肌細胞對於缺血的耐受性較差,教科書中的經典描述是缺血四分鐘就可以導致心肌細胞不可逆的損傷。肝臟對於熱缺血的耐受性相對較好。目前認為活體移植效果優於屍體移植效果的原因之一即在於熱缺血時間相當短(冷缺血時間也縮短)。
實際上,器官移植領域的人也一直在尋找降低缺血對移植臟器功能損傷的辦法,但熱缺血時間是非常難以縮短的。以屍體器官移植為例,供者死亡後臟器即無血液供應,熱缺血時間開始,腎臟、肝臟在標準時間內或尚有移植可能,但心臟的功能必然受到非常大的影響。如果能保持供體臟器的血液供應,那熱缺血時間就會大大減少,活體移植和腦死亡供體臟器移植都屬於這種情況,所以部份人,在供體尚未死亡的情況下,即開始竊取供者器官。
這樣的罪惡在我的聽聞中,很早之前即已存在(下文詳述),當時移植臟器主要來源為死刑犯,在沒有經過供體及其親屬同意的情況下,切除供者器官以牟利,這已然是極大的犯罪。
2.四則聽聞
因為本人不是從事器官移植工作的專業人員,以下事件均為不同場合下的聽聞,非親身經歷,均據從事器官移植工作的專業人員所述整理,無個人添加或人為修飾。
二零零四年,一名從事腎移植的醫生講述的,事情的發生地點是在新疆,事情的發生時間早於二零零四年。在當時的部份地區還有槍決時,打心臟的方式(打後腦是破壞呼吸心跳中樞,槍決後心臟即停跳),即有人通過賄賂執行槍決的人員,要求其打的時候打偏一些,即子彈沒有打到心臟,而打到了肺,行刑完畢後心臟還未停跳,被執行死刑者會因出血性休克而死亡,雖然切取臟器時是否還有心跳並不一定,但熱缺血時間必然縮短。賄賂的代價僅為兩包中華煙。
這一行為方式似乎並不少見,在同期,一名從事腎移植的醫生講述了另外一事件。此名醫生與其他醫生一同去切取死刑犯臟器,但這名犯人在行刑後並未死亡,在切開皮膚及其下各層組織至腹腔時,該犯人因為劇烈的疼痛而甦醒,開始呼救、叫喊並咒罵竊取其臟器的人員。車門口守衛人員說:「你們讓他小點聲」,被行刑者說:「做鬼都不放過你們!」當時給敘述者造成的印象很深。
第三件事是從事心臟移植的醫生轉述的,屬於他的聽聞。時間是在二零零七年,事情發生地點是在廣東(不知具體區域),手術室與行刑室是並排的(或意為距離很近),被行刑者按照注射死亡準備,實際是深度麻醉,切除其心臟和或肺臟後,直接移植(步驟為親體活體器官移植步驟,典型活摘)。
這些事情,是業內人士在閒聊的時候講述的,可以從一定角度反映當時器官移植領域活摘存在的情況。
第四件事是民眾對於器官竊取的反應:這件事發生在安徽,時間是二零零五年。被行刑者的親人(據說有兩個卡車,百餘人),尾隨執行槍決的警車至槍決地點(該地無專門刑場)。在醫務人員切取被行刑人的臟器時,被其親人發覺,憤怒的親人砸毀了竊取器官用的車輛,毆打了正在切取臟器的醫生和護士(當時醫生護士均穿著迷彩服),拉走了被行刑者的屍體。這件事情反映了普通百姓對於竊取臟器事件的最直接的心態。
二零一三年十一月二十一日,《揚子晚報》以「手縫200多針 種好少年一顆心」為題,報導了一個十七歲的男孩在南京市第一醫院心胸外科進行了心臟移植的經過,文章中提到,這個男孩只等了四十多天,就等來了供體,而南京市第一醫院正好從二零零一年開展換心手術,做了近四十例心臟移植手術。
一九九九年七月開始,正好是中國大陸迫害法輪功開始的時候,據後來的諸多線索揭示,中國政府對法輪功學員進行了慘無人道的器官活體摘除,而南京醫科大學附屬南京第一醫院(南京市第一醫院)被「赴中國大陸全面調查法輪功受迫害真相委員會」列在首批追查取證對像名單的公告中。
這裏,南京市第一醫院做的這場手術的供體的來源不明,值得調查:被移植的心臟到底是誰的心?
近期,上海市復旦大學附屬中山醫院頻繁進行移植手術,部份患者姓名和參與醫生如下:
1.病患姓名:胡亦鎮,男,40歲,住院號:826347,於2013年11月9日進行肝移植手術。
參與醫生:樊嘉,周儉,孫賤,王征,肖永勝,楊欣榮,高強,朱小東
2.病患姓名:李萬良,男,63歲,住院號:727519,於2013年11月1日進行肝臟移植手術。
醫生:樊嘉,周儉,黃曉武
3.病患姓名:錄建中,住院號:818298,於2013年10月22日進行肝臟移植手術。
醫生:樊嘉,周儉,黃曉武
4.仲雷,住院號817131,於2013年10月10日進行心臟移植手術。
醫生:王春生,陳昊,楊守國
以上器官均來源不明。
醫院地址:上海市楓林路180號
電話:(021)64041990